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quinta-feira, 28 de outubro de 2010

PALAVRA DE DERMATO!


Sempre ficamos na dúvida do que fazer ou não em relação a corpo, cabelos, unhas, pele, etc, etc, etc. Que tratamentos e produtos funcionam? O que podemos mudar dos nossos hábitos para auxiliar nesse processo? Pois tenho a sorte de ter uma grande amiga que é dermatologista. E mandei para ela algumas perguntas, pedindo que ela respondesse a verdade nua e crua sobre cada assunto. Agora, com a palavra, Dra. Perla!



CELULITE

Infelizmente, nenhuma ótima notícia. A celulite é altamente influenciada por fatores genéticos e agravada pelo estilo de vida, portanto não há nenhum tratamento considerado ideal.

MUDANÇA DE ESTILO DE VIDA: A perda de peso tem resultados variáveis na aparência da celulite, mas via de regra há melhora e, quanto maior o Índice de Massa Corporal, mais significativa. Não há estudos só com exercícios, mas vários especialistas tem impressão subjetiva de melhora.

TRATAMENTOS MECÂNICOS: como a endermologia e a drenagem linfática , por exemplo, tem resultados controversos e, provavelmente, não duradouros. Na minha experiência com os pacientes, eu acho que melhora, mas durante o período que dura o tratamento. Pode-se fazer durante o verão, por exemplo.

LIPOASPIRAÇÃO: não é recomendada para o tratamento da celulite, pois não mostrou melhora significativa e tem alta chance de complicaçãoes. A lipo a laser pode ser melhor, mas ainda é cedo para dizer.

SUBCISÃO: É um tratamento feito sob anestesia local com uma lâmina ou agulha usada logo abaixo da pele para temtar soltar as traves fibroas da pele que causam os “furinhos”. Pode ser feita em algumas depressões acentuadas localizadas, com melhora, mas não de forma generalizada (em toda a área afetada) correndo-se o risco de piora.

MESOTERAPIA: não tem comprovação científica de melhora e pode causar algumas complicaçãoes locais. Quem quiser tentar deve procurar profissinais com boa formação e experientes e procurar saber que substância está sendo injetada.

RADIOFREQUÊNCIA (Accent, Thermacool, Velasmooth, etc) : tem bons resultados em alguns (mas não todos) pacientes, entretanto os resultados a longo prazo ainda não foram estudados. São necessárias várias sessões e os tratamentos são caros. Pode ser necessária a realização de sessões de manutenção para sustentar os resultados. Pode ser uma boa alternativa para quem pode investir em tratamento sestéticos, mas deve-se ter em mente que não funciona para todas as pessoas e não há como prever os resultados.

ULTRASOM (p. ex. Ultrashape) : tem apresentado alguns bons resultados, mas tb não foram estudados a longo prazo.

CREMES: não tem nenhuma comprovação científica de que destruam ou diminuam gordura. Cremes com derivados retinóides ( ácido retinóico, retinol, tretinoína) comprovadamente tem efeito de estimulação de colágeno e, mesmo não tendo efeito na degradação da gordura, podem fortalecer a pele, melhorando a aparência da celulite. OBSERVAÇÃO IMPORTANTE: Não devem ser usados por gestantes.

Minha opinião: Peso ideal, exercícios, drenagem no verão (bem mais barata que endermologia), cremes com retinol, subcisão se houver alguma “cratera” e radiofrequência para quem pode pagar.


ESTRIAS

As estrias recentes, que ainda estão avermelhadas ou violáceas melhoram muito com diversos tratamentos (cremes prescritos pelo dermatologista, laser, peelings, dermoabrasão, microdermoabrasão, etc), embora não se possa garantir que desapareçam completamente. As estrias antigas (esbranquiçadas) não desaparecem completamente, mas pode-se tratar lesões que sejam escuras ou deprimidas para melhorar sua aparência. Nas demais lesões antigas, pode-se tentar diversos tratamentos, mas com resultados muito variáveis.


CUIDADOS COM A PELE!

FOTOPROTEÇÃO

É essencial, pois comprovadamente reduz as chances de desenvolvimento de câncer de pele e previne o envelhecimento cutâneo causado pelo sol e o surgimento de manchas. Deve ser utilizada diariamente, independente das condições meteorológicas, nas áreas de pele exposta. O fator de proteção e o tipo de veículo do filtro (creme, gel, oil-free) devem ser individualizados para cada paciente, mas via de regra, os filtros de FPS 30 costumam conferir uma proteção adequada contra os raios UVB, além de também contarem com boa proteção UVA. É importante lembrar que o efeito protetor dura, em média, 3 a 4 horas, sendo importante reaplicar. Mulheres que usam maquiagem podem optar por reaplicar base ou pó com filtro solar alto (atualmente já há várias opções no mercado).

MANCHAS DE SOL

Neste caso, o mais importante é consultar u m dermatologista para fazer o diagnóstico do tipo de mancha, pois os tratamentos variam muito e o que é indicado para um tipo de mancha pode piorar outro. Fotoproteção é essencial em todos os casos.

HIDRATAÇÃO


Algumas dicas importantes são usar sabonetes com hidratante, evitar banhos longos ou muito quentes e aplicar o hidratante sempre após o banho. Existem produtos específicos para pessoas com pele muito seca, que não respondem aos produtos convencionais, que podem ser prescritos pelos dermatologistas. Se mesmo assim o ressecamento persistir, pode ser necessária a investigação de outras causas de ressecamento cutâneo, como doenças da tireóide e alterações hormonais, por exemplo.



FOLICULITE (aquelas bolinhas que dão no bumbum)


A mais comum é a bacteriana, causada por contaminação do folículo piloso e frequente após a depilação. O tratamento varia com a intensidade e o tipo de lesão. Podem ser usados produtos tópicos e antibióticos por via oral (sempre prescritos pelo médico). Em alguns casos pode ser indicada a depilação a longo prazo com laser.

UNHAS

Uma causa comum das “unhas fracas” é o uso contínuo de esmaltes, o que desidrata a lâmina ungueal e faz com que as unhas fiquem quebradiças. É importante fazer intervalos no uso de esmalte, evitando inclusive o uso de base. Nestes intervalos pode-se usar hidratante de mãos também na região das unhas. Os demais casos de unas fracas devem ser investigados, pois podem ser causados por várias doenças de pele ou sistêmicas.



CABELOS

É importante destacar que há períodos em que ocorre queda de cabelos sem que haja doença, quando um grande número de fios está no período fisiológico de queda. Estes períodos podem durar até três meses. É considerada normal a queda de até 100 fios de cabelo por dia. Se houver queda mais acentuada ou falhas no couro cabeludo, deve-se procurar o dermatologista para investigação, pois a queda pode ser secundária a doenças ou carências nutricionais. Uma alimentação saudável reflete, naturalmente, na saúde de cabelos e unhas, embora não haja alimentos ou suplementos que comprovadamente previnam ou tratem queda de cabelos ou unhas fracas a não ser quando usados para tratar carências nutricionais.

Qualquer processo químico (tintura, alisamento, luzes, escova prograssiva) estraga o cabelo e danifica os fios, portanto deve-se evitar exgeros e sempre procurar hidratar e nutrir os cabelos com produtos específicos, para evitar a quebra dos fios.


A minha querida amiga Dra. Perla Drescher Procianoy atende em PORTO ALEGRE, no bairro Moinhos de Vento. O telefone da clínica é o 51.3072.5665.

O site ainda está em construção, mas é http://www.perlaprocianoy.com.br

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